Aucun avantage à l'ajout de zolédronate dans le traitement de l'ostéosarcome

22/09/16 à 09:45

Mise à jour le 21/09/16 à 15:07

L'ajout de zolédronate à la chirurgie et à la chimiothérapie n'améliore pas la survie sans événement chez les patients nouvellement diagnostiqués avec un ostéosarcome de haut grade. La survie globale à trois ans est même légèrement moins bonne dans le groupe zolédronate.

Aucun avantage à l'ajout de zolédronate dans le traitement de l'ostéosarcome

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Dans cet essai ouvert, 318 patients atteints d'un ostéosarcome nouvellement diagnostiqué, âgés de 5 à 50 ans (médiane = 15,5 ans) et provenant de 40 sites français ont été randomisés entre avril 2007 et mars 2014 entre une chimiothérapie standard avec (n = 160) ou sans (n = 158) 10 perfusions de zolédronate (quatre en préopératoire et six en postopératoire). L'essai a été arrêté prématurément après la deuxième analyse intermédiaire. Le suivi médian était de 3,9 ans. La survie à trois ans sans événement était de 57,1% ([IC] à 95% = 48,8% -65,0%) dans le groupe zolédronate vs 63,4% ([IC] à 95% = 55,2% -70,9%) dans le groupe contrôle (risque relatif [RR] = 1,36, P = 0,094). La survie globale à trois ans était de 73,4% dans le groupe zolédronate vs 84,4% dans le groupe contrôle (HR = 1,61, P = 0,052).Piperno-neuman S et al. Zoledronate in combination with chemotherapy and surgery to treat osteosarcoma (OS2006): a randomised, multicentre, open-label, phase 3 trial The Lancet Oncology ; Published Online: 17 June 2016 DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S1470-2045(16)30096-1