Aile flamande du Cartel : " Des économies qui nous mettent le couteau sous la gorge "

Le fait de soumettre un budget permet que la norme de croissance et l'indexation soient au moins sécurisées (" même si, avec ce gouvernement, on ne sait jamais "), déclare l'ASGB/Cartel." Nous avons toujours été opposés à une réduction linéaire où tout le monde doit céder de manière égale. Nous sommes quelque peu satisfaits - dans la mesure où cela est possible dans ces circonstances - que cela ait également été la position des autres partenaires. Par conséquent, nous avons examiné les plus grands dépassements budgétaires pour lesquels des corrections relativement simples étaient possibles. "" Ensuite, après plusieurs discussions, un paquet a été conclu, consistant principalement à ramener les consultations téléphoniques à 0 euro. Cela n'a pas été une évidence, et nous aurions préféré une autre solution, car nous sommes bien conscients que les contacts virtuels font désormais partie de la pratique médicale actuelle, et qu'il n'existe aucune rémunération dans la nomenclature. "Mais l'ASGB a tout de même observé un dépassement massif du budget, car les consultations classiques ont continué à augmenter et les consultations téléphoniques ont pris leur envol." Dans ce contexte, nous avons été - contre notre gré - contraints à cette mesure drastique par les Organismes assureurs (OA). Nous aurions préféré ajuster le système pour limiter autant que possible les cas extrêmes, mais le temps et le cadre législatif manquaient (le gouvernement étant en affaires courantes). "Cependant, cette mesure doit être considérée comme une pause pour donner un peu de répit au système, et tous les partenaires se sont engagés à élaborer un système solide, fondé et équitable pour rémunérer correctement ces efforts et prévenir les abus, précise l'ASGB. " Une piste de réflexion serait par exemple de les lier au nombre de consultations classiques chez les patients avec un DMG (Dossier Médical Global). Nous comptons sur une mise en oeuvre rapide de ces réformes. "" Nous sommes également conscients que cette mesure représente la majeure partie des économies et que, donc, contre notre ADN, elle touche principalement un seul groupe (les médecins généralistes). Dans les négociations, nous étions cependant isolés avec cette position, et encore une fois, le dos au mur à cause du manque de temps. "L'ASGB insiste pour que la consultation vidéo soit toujours possible via les logiciels.Concernant les dépassements dans le secteur des médicaments, l'ASGB souligne que si les médecins peuvent en être l'origine, il s'agit avant tout de soigner convenablement les patients." Nous ne devons pas nous faire d'illusions, des choix devront être faits et il est probable que le patient en ressentira les effets. Il est surtout important que nous, en tant que médecins, reconnaissions que nous avons tous un rôle à jouer dans la restriction de l'usage des médicaments non médicalement nécessaires. Outre les risques inhérents à toute utilisation de médicaments, éviter la surconsommation est une manière simple d'économiser dans les soins de santé (ce qui évite de devoir chercher des économies du côté des médecins). "Les coûts fortement croissants des implants seront également examinés, mais un projet est déjà en cours à ce sujet. Enfin, il y aura quelques petites mesures d'économies à venir pour les médecins spécialistes. " Pour l'angiographie cérébrale (art. 17 ter), le duplex de la carotide et l'échographie urinaire (art. 17 bis et quater), il s'agira d'une réduction de la valeur clé. Pour l'appendicectomie + résection du fond du caecum, la valeur sera ramenée à celle de l'appendicectomie simple (le numéro reste cependant le même, tout comme le forfait matériel). "Pour l'ASGB, tout cela était prévisible. " Lorsque nous avons soulevé cette question avant l'été, les OA et, plus largement, tous les autres prestataires de soins de santé sont restés sourds. Il n'y avait soi-disant aucun problème. Maintenant, cependant, nous avons dû négocier dos au mur, et si les autorités et les OA ne tirent pas de leçons de cette situation, il est probable que nous devrons refaire la même chose en 2025. Gouverner, c'est prévoir. "" Nous avons également souligné que l'effort demandé est inutilement alourdi parce que certains budgets sont réservés (lire : bétonnés), même s'ils ne sont actuellement pas utilisés. L'ASGB évoque quelques projets transversaux qui ont été rendus si complexes qu'ils ne verront probablement jamais le jour (covid long, troubles alimentaires, transplantation abdominale), mais aussi de la New Deal par exemple." Si d'ici 2025, aucune évolution significative n'est observée (par exemple, une dépense d'au moins 50 % du budget prévu), il nous semble logique de libérer à nouveau ces budgets en 2026. "