La consultation à 30 euros

C'est l'idée de Jacques de Toeuf, vice-président de l'Absym. Il en a parlé à son bureau fédéral et en médicomut lundi soir. " Ce à quoi je pense, c'est un plan pluriannuel sur trois ans axé autour des 160 millions nécessaire pour booster la consultation à 30 euros soit en ponctionnant ce qui est nécessaire sur la masse d'index soit en le prenant sur une partie des prestations techniques ", expliquait-il avant la médico-mut de lundi. Depuis, on en sait un peu plus. La consultation ordinaire à 30 euros reste d'actualité.

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Faire passer la consultation de 25 à 30 euros revient à l'augmenter de 20 % entièrement à charge de l'Inami puisque le ticket modérateur s'exprime en euro et non en pourcentage. " On le ferait sur trois ans avec augmentation effective au 1er janvier 2022. On ne peut plus le mettre dans le budget 2019 car c'est trop tard ", expliquait le chirurgien bruxellois avant la médico-mut de lundi. " Mais on pourrait démarrer le processus en juillet 2019 par exemple. On pourrait inscrire cette adaptation de la consultation dans le budget intermédiaire. "Les choses se sont précisées depuis : En 2019, les honoraires des médecins seront indexés de 1,45 %. L' indexation se fera de manière sélective quant aux prestations intellectuelles telles que les visites à domicile et les honoraires de surveillance afin d'obtenir un index supérieur à 1,45 %. " Certains honoraires forfaitaires pourront être indexés de la même manière. "L'index de 1,45 % correspond à 131,9 millions. L'Absym a proposé en médico-mut d'attribuer 0,6 million d'euros aux neurologues pour une nouvelle prestation : le suivi des patients atteints d'AVC lors du traitement en radiologie interventionnelle. " En outre, 1,6 million d'euros seront alloués aux psychiatres et aux anesthésistes pour une revalorisation de l'électrothérapie de chocs. "Rappelons qu'entre 2008 et 2013 on a fait des transferts dans les accords médicomuts au niveau de la médecine spécialisée. On l'appela l'opération rattrapage pour les spécialités " pauvres ". " On a, rappelezvous, revalorisé les gériatres, les neurologues, les endocrinologues, etc. Tous ceux qui n'avaient pas d'actes techniques. On a doublé les honoraires de surveillance des psychiatres hospitaliers. On a fait des gros transferts. On pourrait agir selon le même principe pour la revalorisation de la consultation... "Afin de diviser la masse d'index restante, à savoir : 129,7 millions d'euros, l'Absym " a soumis sa proposition qui consiste à porter à 30 euros les consultations ordinaires, avec une augmentation proportionnelle pour les autres consultations ".Est-ce viable ? Le syndicat de de Toeuf propose " de répartir la masse d'index de 129,7 millions d'euros entre les consultations, les visites à domicile et les honoraires de surveillance. " La proposition indexe également les honoraires forfaitaires pour la biologie clinique par admission (qui ne dispose pas de consultation), les honoraires forfaitaires par admission et les honoraires de consultance en imagerie médicale ainsi que les prestations en anatomiepathologie.Les " prestations spéciales " ne seront pas indexées. L'Absym a proposé de ne pas le faire cette fois-ci " parce que ces prestations spéciales sous soumise à d'importantes retenues de la part des hôpitaux ".Par ailleurs et en raison de réaffectations dans le budget de cette année, un budget de 3,912 millions d'euros a pu être dégagé pour de nouvelles initiatives en 2019. " Ce budget sera consacré aux soins complexes du cancer (0,725 million d'euros), à la prolongation du DMG sans contact avec le médecin généraliste (2,537 millions d'euros) et aux adaptations de l'accord conclu avec les chirurgiens plasticiens en ce qui concerne la reconstruction mammaire (0,650 million d'euros). "Le Cartel n'a pas réagi officiellement suite à la réunion de la médico-mut.