le Journal du Medecin

Ce sont des confrères qui vous posent cette question essentielle. Le Groupe médical Orval, en collaboration avec le jdM, vous propose de participer à une enquête sur le bien-être du médecin, sa pratique médicale et sa relation avec l'argent. Il suffit de cliquer ici.

À présent que le Covid-19 a fait son apparition dans notre pays, la disponibilité du matériel de protection pour la première ligne ne manque pas d'inquiéter certains médecins de famille.

Le SPF Santé publique suit les événements de près pour rendre le travail des généralistes aussi facile et confortable que possible, affirme son porte-parole Jan Eyckmans. Il a par exemple été décidé que le médecin de famille ne doit plus se concerter avec les services d'inspection de la santé s'il estime qu'un patient nécessite une prise d'échantillon.

La ministre wallonne de la Santé, Christie Morreale (PS), a rencontré lundi après-midi les acteurs médicaux de première ligne et notamment les médecins généralistes (SSMG, Absym, GBO, Maisons médicales). Fort heureusement, en Belgique, les pandémies relèvent du Fédéral en principe plus efficace. Étant donné la pénurie de masques, certains ont proposé d'en fabriquer en tissu. Si on en reste à 50 infectés par million d'habitants comme l'ensemble de la Chine, et qu'on les confine, l'épidémie devrait s'estomper rapidement. État des lieux au 4 mars 2020.

Le nombre d'euthanasies à l'hôpital augmente, ainsi que celles en maisons de repos. Les trois quarts des patients ont 60 ans et plus. Dans deux cas sur trois, la cause est un cancer incurable qui entraîne une souffrance inapaisable.

Les patients atteints de maladies rares protestent contre l'inertie gouvernementale. Depuis 2014, ils attendent la mise en oeuvre des centres d'expertises. Et d'un dépistage néonatal étendu.

Dans notre dernière édition (jdM n°2621), l'Absym par la voix de David Simon, posait un constat très sévère par rapport au Livre blanc de la Première ligne. Conceptualisée par la chaire interuniversitaire et inter-hautes écoles Be.Hive, le trouvant essentiellement tournée vers les maisons médicales (" Be.Hive : un plaidoyer exclusivement à charge contre la médecine libérale "). Be.Hive souligne être ouverte à toutes les formes de pratiques et ne les oppose pas les unes aux autres : " Notre démarche se veut scientifique et nous restons ouverts à tous les points de vue. "

ANESTHÉSIE Une étude réalisée par l'hôpital Erasme montre qu'une gestion automatisée de l'anesthésie peut avoir un impact positif sur la récupération neurocognitive des patients âgés subissant une lourde intervention.

MÉTABOLISME En dépit des efforts consentis ces dernières années, l'obésité gagne encore du terrain, comme en atteste la littérature scientifique. Dans The Lancet Diabetes & Endocrinology de ce mois, l'attention est portée sur le lien entre obésité et cancer, et plus précisément quand le poids du corps est dans le rouge depuis le plus jeune âge.

NEUROLOGIE Quels sont les traitements pharmacologiques et non pharmacologiques susceptibles d'avoir un impact positif sur l'état de conscience des patients gravement cérébrolésés ?

ONCOLOGIE Des scientifiques américains ont réussi, grâce à la méthode d'édition CRISPR-Cas9, à modifier génétiquement le système immunitaire de trois patients ayant un cancer réfractaire, et cela sans provoquer d'effet indésirable.

CANCER DU CÔLON Après avoir testé avec succès la capacité de la carnosine à lever la résistance des cellules cancéreuses du côlon à la thérapie ciblée, des chercheurs liégeois suggèrent d'associer cette molécule produite par notre corps aux traitements actuels. Leur découverte pourrait changer la donne dans le combat contre le cancer du côlon, voire d'autres tumeurs...

ATHÉROSCLÉROSE Les chercheurs viennent de comprendre comment les macrophages se débarrassaient des cellules apoptotiques ou plutôt, comment leur enthousiasme pour cette tâche restait intact. La protagoniste principale de cette histoire n'est autre que la putrescine, composé organique malodorant. Voilà une découverte de taille, car chez les souris, il est d'ores et déjà possible de faire fondre les plaques athéroscléreuses avec la putrescine.

ENVIRONNEMENT L'exposition aux particules fines PM2,5 (diamètre inférieur à 2,5 micromètres) et celle au noir de carbone, substance issue de la combustion d'hydrocarbures, sont associées à une moins bonne santé osseuse, selon une étude réalisée en Inde.

ESANTÉ Amazon lance un dispositif capable de retranscrire en texte les comptes-rendus des médecins, leurs échanges verbaux avec des patients ou encore des ordonnances. Le Dr Thomas Orban, président de la Société scientifique de médecine générale (SSMG), est favorable à une telle évolution pour autant que l'éthique et la protection des données soient préservées.

DÉONTOLOGIE De nombreux types différents de médecins sont chargés de vérifier l'état de santé des citoyens dans notre pays (médecin arbitre, médecin conseil, médecin contrôleur). De quelle protection de ses données de santé jouit réellement le patient ? Le Conseil national de l'Ordre des médecins rappelle dans un avis récent les principes déontologiques et légaux fondamentaux.

FINANCES Il est aujourd'hui impensable pour une banque de ne pas proposer un produit éthique et même plusieurs. Sous des étiquettes assez diverses : ESG, ISR, " best in class ", ou encore " impact ". Il existe même un label belge pour les fonds de placement, dont la liste a été complétée cette semaine.

L'enregistrement du logiciel entériné, Medispring se recentre sur les valeurs qui ont porté le projet depuis ses prémices. Entré en fonction mardi, David Frenay est le nouveau gérant de l'entreprise. Il aura à charge de structurer la coopérative.

EXPOSITION Le haut Moyen Âge reste pour beaucoup une période obscure : ce ne sera plus le cas grâce à "Crossroads", l'éclairante exposition présentée au Cinquantenaire.

EXPOSITION Au Musée Juif de Belgique, belle exposition consacrée aux superhéros et leurs créateurs : au départ, tous des immigrés juifs...

FESTIVALS Deux festivals, initiés par le Théâtre de Liège, viennent bourgeonner en ce mois de mars...

MUSIQUE À 74 ans, ce vieil Indien de Neil Young démontre qu'il a encore un " grand esprit " sur ce Colorado, qui le voit chevaucher pour la première fois depuis sept ans en compagnie de son Crazy Horse.

Nombreuses sont les entreprises européennes à, d'ores et déjà, souffrir de l'impact du Covid-19 et depuis quelques jours, la rapidité avec laquelle le virus contamine le monde fait planer le spectre d'une récession mondiale qui laissera des séquelles.