Tout sur Conseil médical

L'arrêté royal qui précise les modalités de prélèvement sur les honoraires médicaux (article 155 - Loi sur les hôpitaux) a été publié. Le résultat du travail mené depuis cinq ans est un bon compromis, estime le syndicat médical. Dans l'attente de la réforme de la nomenclature et du financement des hôpitaux.

L'AR modifiant l'article 155 de la Loi sur les hôpitaux est passé au Moniteur. Un bon compromis pour l'Absym qui, après avoir mené combat pendant cinq ans, se réjouit de cette clarification sur l'usage des frais.

L'Hôpital universitaire de Bruxelles (HUB), composé de l'Hôpital Erasme, de l'Institut Jules Bordet et de l'Hôpital universitaire des enfants Reine Fabiola (Huderf), dispose désormais d'un Conseil médical unique. L'objectif: améliorer les collaborations, la communication intraservices et les trajets de soins.

À côté du paiement à l'acte - un honoraire pur plus les coûts (les rétrocessions doivent disparaître) -, les services de garde, les chefs de service, etc. seraient rémunérés de façon forfaitaire. Enfin, la porte s'ouvre vers une partie de paiement basé sur la performance.

"Un élément crucial est que les médecins aient confiance en l'organisation. Si cette confiance fait défaut, il ne peut être question d'aborder la résilience, le burn-out, des trajets spécifiques, etc", affirme le Dr Joost Baert, directeur général de l'AZ Klina à Brasschaat.

L'Inspection d'hygiène a ordonné vendredi à la Clinique André Renard de rouvrir son service d'urgence que l'hôpital avait décidé de le fermer du jeudi 9 décembre au lundi 13 matin pour dénoncer les difficultés de travail des soignants.

L'Absym organisait samedi 3 octobre un mini-sympo, avec le support de notre confrère Le Spécialiste, au sujet des avances que l'Inami consentira aux hôpitaux qui ont perdu des plumes pendant la crise pandémique. Le gratin de l'Inami et de la Santé publique était là. On parle de deux milliards d'euros d'indemnités au maximum, tant pour les hôpitaux généraux que psychiatriques. Pour l'essentiel, les compensations Covid aux médecins seront réparties par les Conseils médicaux ou les instances qui en tiennent lieu.

" Le Conseil médical des réseaux hospitaliers est un organe très important. Les médecins qui y siègent sont pour ainsi dire des copilotes de la gestion hospitalière. Au niveau du réseau, le Conseil médical ne donne pas des avis, il participe à la décision. "

Le sujet est à la mode, " plus de moyens " est le mot qu'on entend sur toutes les lèvres. Si cela ne se justifie pas pour tous, il y a des thèmes et des domaines où les besoins sont bien réels, et cela même au-delà des besoins dans les soins ou dans la rétribution de l'activité clinique.

Le sujet est à la mode, " plus de moyens " est le mot qu'on entend sur toutes les lèvres. Si cela ne se justifie pas pour tous, il y a des thèmes et des domaines où les besoins sont bien réels, et cela même au-delà des besoins dans les soins ou dans la rétribution de l'activité clinique.

Samedi, un médecin " senior " m'interpellait en déclarant qu'il soutient totalement les revendications des spécialistes en formation qui se plaignent avec vigueur de leurs conditions de travail et de formation ( lire en pages 2 à 4) tout en me racontant qu'à " son époque, les horaires de travail et de garde étaient encore plus lourds et que c'était tout de même très formateur ".

Je suis devenue présidente du Conseil médical (CM) pour qu'ensemble, nous regardions dans la même direction. J'entends porter la voix des médecins auprès du conseil d'administration et de la direction.

Le projet de loi 54 3441/001, 2018/2019 du 21 décembre 2018 relatif à la qualité de la pratique des soins de santé vient d'être distribué aux parlementaires début février 2019 avec l'espoir d'une entrée en vigueur en juillet 2021. Il semble trahir une tentation du ministère fédéral de la Santé de reprendre par la bande les pouvoirs attribués désormais par la constitution aux entités fédérées. Le prestataire pourrait en être la victime.

Ce mardi matin, la Commission santé publique de la Chambre s'est penchée sur le projet de loi relatif au réseautage clinique entre hôpitaux daté du 18 septembre 2018. Une dizaine d'experts du secteur hospitalier ont fait part aux députés de leurs commentaires et critiques.

Dans les futurs réseaux hospitaliers loco-régionaux, les médecins devraient avoir plus de poids lors des négociations avec les gestionnaires parce qu'ils auront plus souvent l'occasion d'exprimer leurs avis au travers du Conseil médical de réseau. "Chaque décision qui a un impact sur l'organisation médicale sera prise en commun accord ", a promis la ministre.

Le Conseil des ministres vient de donner vendredi 30 mars son feu vert au cadre légal pour la création de 25 réseaux hospitaliers et à un nouveau modèle de financement pour les soins à faible variabilité. Les grands principes étaient déjà connus. Le timing est précisé. Les médecins devraient être impliqués dans la gouvernance.

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